如何科学有效备孕?资深产科医生在线教您!

1.今天我们的主题是备孕,备孕也是优生优育的关键,却往往被忽略。现在很多夫妻为了备孕做了充分的准备可还是怀不上或者说生出来的孩子先天缺陷率高又是怎么回事呢?


应主任:生孩子是一件说简单简单说难又难的事情,孕前孕中孕后是个漫长的过程,生育问题需要多种学科来支持。我们一妇婴是一家三甲专科医院,从备孕期开始就有生殖辅助科、生殖免疫科、怀孕以后到产科、生完孩子到新生儿科,整个生育链我们都能提供专业完善的服和专业的干预,今天我们备孕,所以我们还是围绕备孕的主题大家聊一聊在备孕过程中应当注意的事项。


2.女性最佳生育年龄是多少岁呢?


应主任:最佳生育年龄,从生理学上讲:23-28岁之间比较适合生孩子,但是对于家庭或者社会方面来说却又不仅仅只是考虑生理上的问题,所以现在女性的最佳生育年龄是无形中被拉长了。


3.备孕多长时间比较合适?有没有一个明确的时间段的界定呢?


应主任:其实备孕没有非常明确的时间段的规定。从专业的角度上来说,在准备怀孕之前最好是对自己的身体状况做一个全面的评估,不仅是孕检的评估,还有全身状况的评估。随着社会的开放,更加尊重育龄女性的权利,在准备怀孕之前,相关的检查还是很重要的。


对于育龄妇女来说,生活方式的改变非常的重要,包括饮食、工作、睡眠、运动等方面的调理,饮食习惯上要更加注意饮食的平衡。对于一些育龄妇女来说要提前3-6个月来备孕,所以最好在怀孕前半年左右做一些相关的孕前检查是最恰当的。


4.准备怀孕前要做哪些检查才能确保自己可以正常生育呢?


应主任:对于大多数人群来说,怀孕是一种自然而然的过程,没有规定必须要做哪项检查,但是对于备孕半年或者长期怀不上的、有重大疾病史的,特别是高龄产妇来说,就必须要去做一些专业的检查了。这里我分两块来说:


一个是专科的检查,一个是全科的检查;


(一)专科的检查

1.妇科疾病检查:有些育龄妇女好长时间没怀孕,结果发现生殖系统是有问题的,这个时候就需要做孕检干预了,除此之外也会去做性激素的检查,如果月经规律正常的女性可以不做:


2.全科检查:类似于一般的体检,育龄妇女全身的心肝肾功能检查,这些一般是高龄产妇或者有家族病史的检查得比较多;


3.甲状腺:最近几年我们非常关注甲状腺对育龄妇女的影响,请大家把握一个尺度,不要过分关心和纠结,虽然甲状腺问题会对生育有影响,但影响绝对值不是很大;


总结起来说,对于刚结婚的育龄妇女应该顺其自然,但是对于备孕时间比较长还是怀不上的话就需要做一些检查。


5.高龄产妇如何备孕?在备孕2胎是需要注意什么?


应主任:(1)35岁之后的女性每隔一年生育能力开始下降。40岁以后可能需要尽早找生殖辅助科医生做一些诊断;


(2)高龄孕妇的孩子出现畸形的概率会增加,高龄孕妇在二胎之前可能做过剖腹产,所以还需对子宫创伤的恢复情况做出判断,对子宫创伤者如何备孕要尽早找专科医生诊断;


(3)高龄孕妇会合并糖尿病、心脏病、肾脏疾病的发生率也会增加,这些并发症也会增加怀孕的风险。所以我们也会更加重视。


6.孕妇为了补充营养必须要吃哪些营养素呢?叶酸是不是必须要吃的?品种如何选择?


应主任:怀孕前三个月开始补充叶酸。如果在孕前每天补充0.4-0.6,大概需要12个礼拜左右,如果每天服用剂量很大的话周期会缩短;还和孕妇补充的药物和剂量有关系。市场上还有其他营养素,但从决定性程度来说不及叶酸。另外还有其他多种成分的药物,维生素或者钙剂,也是不错的选择。


对于备孕妇女来说叶酸的补充是必须的,除此之外和大营养相关的,就是一个营养均衡的问题。


7.刚说到营养的均衡,可是现在很多年轻女性非常注重节食减肥来维持身材,那么在准备怀孕的时候为了达到营养的均衡,是不是其实应该要增肥让自己的身体状态好起来呢?


应主任:偏瘦和偏胖都是不可取的;怀孕需要一定的能量储备和脂肪储备,这就需要妈妈们在做饮食控制、生活方式改变不要刻意追求骨感身材;

体型偏胖,营养过剩、太多的脂肪堆积也会影响女性的内分泌和排卵。所以控制体重、营养均衡非常重要。



8.哪个季节最适合怀孕?如何把握最佳受孕时机?.


应主任:怀孕季节的选择更多的是从生活的角度来看,春季生的孩子,在春夏交接的时节是比较容易带的。而冬天天气比较寒冷就会容易出问题,选择在哪个季节生孩子这个问题不能一概而论,要综合考虑地域特点及家庭各方面的因素。从我们产科医院的大数据来说,确实在春秋季节孕妇的相对分娩量会更大一些。


9.越来越多孕妈服用多仔丸或者做试管婴儿之后导致现在双胞胎出生几率增加,这些对女性身体有何负面影响?


应主任:多仔丸是促进排卵的激素药物,从专业角度来说,双胎在整个孕期风险大于单胎,而且特别容易导致早产,单胎平均分娩在35周左右,双胎在30周,早产儿各种潜在疾病的发生率高于正常的胎儿。所以不建议服用。


10.备孕或者怀孕期间有哪些特别要注意的运动?


应主任:孕妇只要保证正常的生活方式,孕妇每周也应该抽取固定的时间参加一些体育运动,饭后多散步,而不是葛优躺;所有的运动方式包括有氧或者无氧的运动,散步、自行车、游泳、跑步等,在备孕阶段必须要选择哪种方式要注意节奏问题。


(1)孕妇的运动要注意节奏的问题,任何一种运动方式需要量力而行,这里我要提一个靶心运动的概念,关注运动之后心率的变化,强度不要超过自身的承受能力


(2)孕妇的体脂或者脂肪的堆积也会影响到运动的强度,综合来讲没有适合孕妇的特定的运动,要根据每个人的具体情况来综合考量


11.怀孕期间服用了感冒药对孩子出生之后的缺陷率会有影响吗?


应主任:(一)药物本身是否对孩子有影响要从几个角度来看:


(1)药物是什么时候开始服用;(2)是基于什么病症情形下服用的?


怀孕之后药物对孩子到底有没有影响有非常强的时间的相关性;受孕之后的2足周,如果药物对孩子有影响的话基本上就会坏死,如果没有影响就会顽强地生存下来


怀孕之后的3-8周是一个非常敏感的时期,这时候需要医生根据药物的种类和剂量大致判断会对孩子造成什么影响?受孕8周之后胎儿发育就比较稳定了;


(二)感冒药还得看是哪种类型的感冒来进行综合的判断


疾病本身对孩子的影响程度是否高于一般人群,要根据孕妇服用感冒药之后不同发生时间、不同药物名称和剂量来综合判断!


孕妇生病了还是要吃药的,可以到医院根据医生开具药物的时候是综合来评估!










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